人工流产后肚子疼痛明显是不正常的，人流术后需警惕子宫穿孔。子宫穿孔发生的机会很少，易发生在过度倾曲位置或剖腹产一年内再孕的妇女，或多次频繁行人工流产术的妇女。
1、不全流产
人工流产手术有时会出现失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，腹痛自然消失。
2、宫腔积血
多发生在术后几小时内，患者腹痛难忍，如刀割样，阴道内有少量血水流出，妇科检查发现子宫增大明显，质软，有触痛。宫腔积血发生的人数也很少，子宫过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。
3、术后感染
术后感染多发生在术后两周内，可以由手术操作直接引起，也可以因术后患者不注意卫生，如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴发热恶寒，阴道出血，颜色鲜红，或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛。妇科检查有子宫颈举痛，子宫体压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎，则为腹痛隐隐，阴道少量出血，有异味，可夹有黄色分泌物。
4、子宫穿孔
这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛，少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道有少量出血，如果合并有内出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，压痛、反跳痛同时存在。子宫穿孔发生的机会很少，易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女，或多次频繁行人工流产术的妇女。
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